李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管中下段结石应该怎么办

2025.02.17 12:00

输尿管中下段结石的处理方法包括多饮水促进排石、药物治疗缓解疼痛、体外冲击波碎石、内窥镜手术取石以及保持良好的生活习惯。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:多饮水是治疗输尿管结石的基础方法之一。通过增加尿液的排出量,可以帮助结石自然排出体外。建议每天饮水量达到2-3升,尤其是在结石较小的情况下,充足的水分可以稀释尿液,降低结石形成的浓度。同时,饮水还可以促进尿液的流动,减少结石在输尿管内滞留的时间,从而提高排石的成功率。

2.药物治疗缓解疼痛:输尿管结石常伴随剧烈的疼痛,药物治疗可以有效缓解这种不适。常用的药物包括非甾体抗炎药和镇痛剂,可以减轻患者的疼痛感。某些药物如α-受体拮抗剂可以帮助放松输尿管平滑肌,促进结石的排出。根据患者的具体情况,医生会选择合适的药物进行治疗,以提高患者的生活质量。

3.体外冲击波碎石:对于较大或难以自然排出的结石,体外冲击波碎石术是一种有效的治疗方法。该技术通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其更容易通过尿道排出。该方法具有创伤小、恢复快的优点,适合大多数患者。治疗后,医生会建议患者多饮水,以帮助碎石的排出,并定期复查以确保结石完全排出。

4.内窥镜手术取石:当结石较大或体外冲击波碎石无效时,内窥镜手术取石可能是必要的。这种方法通过尿道插入内窥镜,直接观察并取出结石。手术过程相对安全,术后恢复时间短,患者通常可以在短时间内恢复正常生活。医生会根据结石的位置、大小以及患者的健康状况来决定是否采用此方法。

5.保持良好的生活习惯:预防输尿管结石的发生,保持良好的生活习惯至关重要。建议患者注意饮食,减少高盐、高糖、高脂肪食物的摄入,增加富含纤维的蔬菜和水果。同时,适量运动有助于促进新陈代谢,保持身体健康。定期体检可以早期发现潜在的结石风险,及时采取措施,避免结石的形成。

对于输尿管中下段结石的患者,及时的诊断和合理的治疗方案至关重要。通过综合运用多种治疗手段,可以有效缓解症状,促进结石排出,改善患者的生活质量。同时,患者在日常生活中应加强自我管理,注重饮食和水分摄入,以降低结石复发的风险。