脑干肿瘤的治疗需要根据肿瘤性质、位置、大小及患者身体状况综合制定方案,通常包括手术、放疗、化疗或联合治疗。脑干作为生命中枢,手术风险较高,需由经验丰富的神经外科团队评估可行性。若肿瘤为良性且位置允许,手术切除是首选;若无法完全切除,术后需结合放疗或化疗控制残留病灶。对于恶性肿瘤或弥漫性病变,放化疗可能成为主要手段,部分患者可尝试靶向治疗或免疫治疗等新兴疗法。
治疗前需通过MRI、CT等影像学检查明确肿瘤范围,必要时进行活检确定病理类型。手术中可能采用神经导航、术中电生理监测等技术降低风险。放疗常使用精准的调强放疗或质子治疗,减少对正常脑组织的损伤。化疗药物需根据病理类型选择,如替莫唑胺常用于胶质瘤。治疗过程中需密切监测神经功能变化,及时处理脑水肿、癫痫等并发症。康复治疗对改善运动、语言障碍至关重要,可结合针灸、高压氧等辅助手段。
脑干肿瘤治疗需注意避免过度医疗,尤其对高龄或基础疾病较多的患者。治疗期间可能出现吞咽困难、呼吸抑制等紧急情况,需提前制定应急预案。长期随访不可或缺,定期复查影像学及神经功能评估。家属需关注患者心理状态,抑郁焦虑可能影响疗效。饮食上保证高蛋白、易消化,必要时通过鼻饲营养支持。避免剧烈运动或跌倒,防止外伤加重病情。任何新发症状如头痛加重、意识模糊需立即就医。
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