陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺手术是大手术还是小手术

2025.10.20 17:44

前列腺手术属于中等规模手术,具体属于大手术还是小手术需根据手术方式、患者病情及个体差异综合判断。传统开放手术创伤较大,通常视为大手术;而微创手术如经尿道前列腺电切术TURP或激光手术创伤较小,可归类为中等或小手术。

前列腺手术的规模主要取决于病变性质和手术技术。良性前列腺增生BPH常采用TURP、激光汽化或剜除术,这些微创方式出血少、恢复快,住院时间短。而前列腺癌根治术需切除整个前列腺及周围组织,创伤较大,术后可能出现尿失禁或性功能障碍,属于大手术范畴。高龄或合并慢性病的患者风险更高,术前需全面评估心肺功能。

注意事项包括严格遵医嘱完成术前检查,如PSA检测、影像学评估和尿动力学检查。术后需警惕感染、出血等并发症,保持导尿管通畅,避免剧烈运动。饮食宜清淡,多饮水预防尿路感染。长期随访监测排尿功能及肿瘤标志物,尤其癌症患者需结合放疗或内分泌治疗。心理调适同样重要,家属应给予支持,帮助患者适应术后生活变化。