前列腺切除是大手术还是小手术

2025.11.18 16:16

前列腺切除术属于中等规模手术，具体手术规模需根据切除范围、手术方式及患者个体情况综合判断。传统开放手术创伤较大，属于大手术范畴；而微创手术如经尿道前列腺电切术TURP或激光手术创伤较小，通常归类为小手术。手术规模还取决于患者前列腺增生程度、是否合并并发症以及手术团队经验等因素。

前列腺切除术主要用于治疗良性前列腺增生或前列腺癌。开放手术需在下腹部或会阴部切口，完整切除前列腺，术后恢复较慢，住院时间约5-7天。微创手术通过自然腔道或小切口完成，出血少、恢复快，多数患者3天内可出院。机器人辅助手术进一步提升了精准度，但费用较高。高龄患者或合并心血管疾病者手术风险显著增加，术前需全面评估心肺功能。术后可能出现尿失禁、性功能障碍或尿道狭窄等并发症，选择经验丰富的主刀医生可降低风险。

术前需完善PSA检测、影像学检查和尿动力学评估。术后应保持导尿管通畅，监测出血情况，避免剧烈运动。饮食宜清淡，预防便秘。定期复查排尿功能，必要时进行盆底肌训练。长期随访中需关注肿瘤复发迹象，前列腺癌患者术后还需结合放疗或内分泌治疗。术后恢复期间出现发热、持续血尿或排尿困难需立即就医。合理控制基础疾病、严格戒烟对预后至关重要。

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