张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

糜烂性胃炎怎么治疗好

2025.02.23 12:28

糜烂性胃炎可通过调整饮食、去除病因、药物治疗、中医治疗、定期复查等方式治疗好。具体分析如下:

1.调整饮食:糜烂性胃炎患者的胃黏膜已受损,调整饮食有助于减轻胃部负担,促进胃黏膜修复。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、浓茶、咖啡等,这些食物可能会进一步刺激胃黏膜,加重炎症。多吃清淡、易消化的食物,像米粥、面条、软米饭、新鲜蔬菜、水果等。同时,要注意规律进食,避免暴饮暴食,每餐保持七八分饱为宜,这样有助于胃部正常的消化和排空,防止胃酸分泌异常对胃黏膜造成更多损害。

2.去除病因:明确并去除病因是治疗糜烂性胃炎的关键。如果是由幽门螺杆菌Hp感染引起的,需要进行根除Hp的治疗。长期服用非甾体抗炎药也是导致糜烂性胃炎的常见原因,在病情允许的情况下,应尽量停用或减少使用此类药物。酒精对胃黏膜有直接的损伤作用,患者应戒酒。精神压力过大也可能诱发或加重病情,要学会调整心态,缓解压力。

3.药物治疗:药物治疗是糜烂性胃炎的主要治疗手段。首先是抑酸药,如质子泵抑制剂PPI奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等,能够有效抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,为胃黏膜的修复创造有利环境。其次是胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁、硫糖铝等,这些药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀。如果患者伴有腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状,可使用促胃肠动力药,如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片等,促进胃肠蠕动,改善消化功能。对于有出血症状的患者,可能需要使用止血药物,如凝血酶等。

4.中医治疗:中医在治疗糜烂性胃炎方面也有一定的优势。中医通过辨证论治,采用中药方剂进行调理。例如,对于脾胃虚弱型的患者,可能会使用人参健脾丸等方剂来健脾和胃;对于肝胃不和型的患者,柴胡疏肝散等方剂可起到疏肝理气、和胃止痛的作用。针灸、推拿等中医外治法也可辅助治疗。针灸通过刺激特定穴位,如足三里、中脘等,调节胃肠功能,增强机体的抵抗力,促进胃黏膜的修复。推拿则可以改善胃肠的血液循环,缓解胃部不适症状。

5.定期复查:定期复查对于糜烂性胃炎患者非常重要。通过胃镜检查等手段,可以及时了解胃黏膜的修复情况,观察是否有病情复发或恶化的迹象。一般建议在治疗后的一段时间内,按照医生的安排定期进行复查。如果在治疗过程中出现症状加重,如腹痛加剧、黑便、呕血等情况,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。

在治疗糜烂性胃炎过程中,患者应严格遵循医生的治疗方案,不要自行增减药物剂量或停药。同时,要保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、适当的运动等,有助于提高身体的免疫力,促进疾病的康复。