李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺增生穿刺应该怎样做

2025.01.10 16:38

乳腺增生穿刺的步骤包括选择合适的穿刺部位、准备穿刺器械、进行局部麻醉、进行穿刺操作、取样后进行标本处理。具体分析如下:

1.选择合适的穿刺部位:在进行乳腺增生穿刺时,首先需要通过影像学检查如超声或乳腺钼靶确定病变的具体位置和性质。选择穿刺部位时,应优先选择病变明显、边界清晰的区域,以提高取样的准确性和有效性。同时,避免选择靠近皮肤表面或大血管的部位,以减少并发症的风险。

2.准备穿刺器械:穿刺器械的准备至关重要,通常使用细针穿刺器或真空辅助穿刺系统。根据病变的性质和医生的经验选择合适的器械。确保器械在使用前经过严格消毒,避免交叉感染。准备好相关的标本收集容器和固定液,以便于后续的病理检查。

3.进行局部麻醉:在穿刺前,需对穿刺部位进行局部麻醉,以减轻患者的疼痛和不适感。常用的麻醉剂包括利多卡因等,麻醉剂应在穿刺前充分渗透,以确保患者在整个过程中感到舒适。麻醉后,观察局部反应,确保无过敏或不适后再进行穿刺。

4.进行穿刺操作:在麻醉生效后,医生应根据影像学引导,使用穿刺器械进行穿刺操作。穿刺时要保持手稳,避免过度用力,确保针头准确进入病变部位。穿刺过程中,医生应与患者保持沟通,告知其操作进展,必要时可适当调整穿刺角度和深度,以获取足够的组织样本。

5.取样后进行标本处理:穿刺后应立即取出针头,将获得的组织样本放入预先准备好的标本容器中,并标记清楚。样本应尽快送往病理科进行检查,以确保细胞的活性和准确性。在处理标本时,注意避免样本的污染和损坏,以提高病理诊断的准确性。

在进行乳腺增生穿刺时,保持良好的沟通非常重要,患者应充分了解整个过程及可能的风险,确保心理准备。同时,医生需严格遵循无菌操作规范,确保穿刺过程安全顺利。术后需观察穿刺部位的情况,及时处理可能出现的并发症,如出血或感染。患者在术后应遵循医嘱,避免剧烈活动,定期复查以监测病情变化。