王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

念珠菌性阴炎严重吗

2025.04.29 08:07

念珠菌性阴炎属于常见的妇科感染,通常不严重但需要及时治疗。该病由念珠菌过度繁殖引起,多数患者通过规范用药可完全治愈,但若长期拖延可能导致症状加重或反复发作,影响生活质量。

念珠菌性阴炎的典型症状包括外阴瘙痒、灼痛、豆腐渣样白带等。健康女性阴道本身存在少量念珠菌,当免疫力下降、滥用抗生素、妊娠或血糖控制不佳时,真菌平衡被打破就会引发感染。糖尿病患病人群更易出现顽固性复发。诊断主要依靠症状结合白带常规检查,显微镜下发现菌丝即可确诊。治疗以局部抗真菌药物为主,如克霉唑栓剂,严重时需配合口服氟康唑。症状缓解后仍需完成整个疗程,避免治疗不彻底导致耐药性。

预防念珠菌性阴炎需注意日常护理。穿着透气棉质内裤,避免长时间使用护垫,游泳或沐浴后及时擦干外阴。合理使用抗生素,不可擅自延长用药周期。糖尿病患者需严格控制血糖水平。出现症状后禁止搔抓,以免皮肤破损引发继发感染。治疗期间暂停性生活,伴侣无需常规治疗,但若出现龟头红斑脱屑应就诊。反复发作超过4次/年者,需排查免疫缺陷或进行抑制性抗真菌治疗。孕期感染需在医生指导下使用B类安全药物。任何治疗均需在明确诊断后进行,不可自行使用阴道冲洗液破坏菌群平衡。