李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石护理诊断

2025.10.11 17:41

肾结石护理诊断主要针对结石形成、排出及预防复发过程中的症状管理和健康指导。护理重点在于缓解疼痛、促进结石排出、预防感染及调整生活方式减少复发风险。通过综合评估患者情况,制定个性化护理方案,帮助患者平稳度过急性期并建立长期健康习惯。

肾结石患者常表现为剧烈腰痛、血尿、恶心呕吐等症状。护理需优先控制疼痛,遵医嘱使用解痉镇痛药物,同时鼓励增加水分摄入以稀释尿液、促进结石移动。每日饮水量建议达到2.5-3升,避免浓茶、咖啡等易致脱水的饮品。饮食调整需根据结石成分制定:钙结石患者需限制高草酸食物如菠菜、坚果,尿酸结石患者应减少嘌呤摄入如动物内脏。适当运动如跳跃、散步有助于小结石排出,但需避免剧烈活动以防结石嵌顿。定期复查影像学检查,监测结石位置变化,必要时配合体外冲击波碎石或手术干预。

护理过程中需警惕尿路感染迹象,如发热、尿频尿急,及时进行尿培养及抗生素治疗。长期卧床者需预防静脉血栓,指导踝泵运动促进血液循环。患者教育是预防复发的关键,强调规律作息、均衡饮食及定期随访的重要性。避免自行服用钙剂或维生素D补充剂,需在医生指导下调整用药。突发剧烈疼痛或排尿困难需立即就医,防止肾积水导致肾功能损伤。通过系统护理与健康管理,可有效降低肾结石复发率并改善生活质量。