杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕后期胎儿缺氧怎么办

2025.04.27 16:26

孕后期胎儿缺氧需及时就医监测胎心、调整体位左侧卧、吸氧改善循环、减少活动静养观察、必要时终止妊娠。具体分析如下:

1.及时就医监测胎心:孕后期胎儿缺氧需立即就医,通过胎心监护仪持续监测胎儿心率变化,评估缺氧程度。医院可提供专业设备检测胎动频率及宫缩情况,结合超声检查确认胎盘功能。若胎心异常波动或减速,医护人员会采取进一步干预措施。

2.调整体位左侧卧:孕妇采取左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫,增加胎盘血液供应。此体位能改善母体循环效率,促进氧气通过脐带输送至胎儿。避免平躺或右侧卧,以防加重缺氧风险。

3.吸氧改善循环:通过面罩或鼻导管给予孕妇低流量吸氧,提高母体血氧浓度,间接增强胎儿供氧。每次吸氧时间约30分钟,需根据胎心监护结果调整频次。长期高浓度吸氧可能引发血管收缩,需严格遵医嘱。

4.减少活动静养观察:孕妇需暂停体力活动并卧床休息,降低机体耗氧量,优先保障胎儿需求。静养期间记录胎动次数,若每小时少于3次或胎动消失,需立即复诊。避免情绪紧张导致血管痉挛影响供氧。

5.必要时终止妊娠:若缺氧持续加重且孕周超过34周,可能需剖宫产或引产终止妊娠。医生会综合评估胎儿肺成熟度及宫内状况,选择最佳分娩时机。延迟处理可能导致脑损伤或胎死宫内。

胎儿缺氧的应对需结合个体情况,上述措施旨在最大限度保障母婴安全。孕期定期产检及异常症状的早期识别是关键,任何干预均需在专业指导下进行。