李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石应该如何治疗

2025.02.12 08:21

尿结石的治疗方法包括多饮水以促进排石、药物治疗以缓解症状和促进结石排出、体外冲击波碎石术以物理方式打碎结石、内窥镜手术以直接取出结石以及饮食调整以防止结石复发。具体分析如下:

1.多饮水以促进排石:多饮水是尿结石治疗的基础,能够增加尿液的排出量,稀释尿液中的矿物质,降低结石形成的风险。建议每天饮水量达到2-3升,尤其在结石发作期间,增加水分摄入有助于结石的自然排出。饮用柠檬水等富含柠檬酸的饮品也有助于预防草酸钙结石的形成。

2.药物治疗以缓解症状和促进结石排出:药物治疗通常包括止痛药和排石药物。止痛药可以缓解因结石引起的剧烈疼痛,而某些药物如α-adrenergic拮抗剂则可以放松尿道平滑肌,帮助结石更容易排出。医生会根据结石的类型和患者的具体情况选择合适的药物。

3.体外冲击波碎石术以物理方式打碎结石:体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗方法,通过高能冲击波将较大的结石打碎成小颗粒,使其更容易通过尿道排出。这种方法适用于大多数类型的结石,尤其是直径较大的结石,治疗过程通常不需要住院,恢复时间较短。

4.内窥镜手术以直接取出结石:对于较大或位置特殊的结石,内窥镜手术是一种有效的治疗方式。通过尿道插入细长的内窥镜,医生可以直接观察到结石并进行取出或碎石。这种方法创伤小、恢复快,适用于无法通过其他方法排出的结石。

5.饮食调整以防止结石复发:饮食在尿结石的形成和预防中起着重要作用。建议减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,增加富含纤维的食物,保持适当的钙摄入量,避免过量的盐和动物蛋白。定期监测尿液成分,调整饮食以降低结石复发的风险。

尿结石的治疗需要综合考虑患者的具体情况,及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。通过合理的饮食、充足的水分摄入以及必要的医疗干预,可以有效降低尿结石的发生率,改善患者的生活质量。保持良好的生活习惯和定期体检也是预防尿结石的重要措施。