杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么月经的颜色是黑色的

2025.04.27 16:26

月经颜色发黑可能与氧化后的血液颜色变深、经血排出速度缓慢、子宫内膜脱落不彻底、内分泌失调影响经血成分、宫寒或气血不畅等因素有关。具体分析如下:

1.氧化后的血液颜色变深:月经血液在宫腔或阴道内停留时间较长时,血红蛋白中的铁元素与氧气接触发生氧化反应,导致血液颜色由鲜红变为暗红甚至黑色。这种情况常见于月经初期或末期,经量较少时血液流动缓慢,氧化程度更高。

2.经血排出速度缓慢:子宫收缩力较弱或宫颈口较窄时,经血无法及时排出体外,淤积在宫腔或阴道内逐渐凝固,颜色会变得更深。久坐、缺乏运动或体质虚弱可能加重这种情况。

3.子宫内膜脱落不彻底:若子宫内膜未能完全脱落,残留的组织与血液混合后排出,可能呈现黑色或深褐色。这种情况可能伴随少量血块,通常与激素水平波动或子宫功能异常相关。

4.内分泌失调影响经血成分:激素水平异常可能导致子宫内膜增厚或脱落节奏紊乱,使经血中混入更多黏液、组织碎片或陈旧血液,颜色加深。压力过大、作息不规律或营养不良是常见诱因。

5.宫寒或气血不畅:中医理论认为,寒气凝滞或气血运行受阻时,经血难以顺畅排出,淤积后颜色变黑。常伴随痛经、手脚冰凉等症状,需通过温经散寒或活血化瘀调理。

月经颜色变化是多种因素综合作用的结果,偶尔出现无需过度担忧,但若长期异常或伴随其他不适,建议结合具体症状进一步检查。