张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

幽门梗阻如何检查

2025.01.05 13:01

幽门梗阻可通过胃镜检查、X线钡餐检查、腹部超声检查、血液检查、胃液分析检查。具体分析如下:

1.胃镜检查:胃镜可直接观察幽门部的病变情况,如幽门黏膜的炎症、溃疡、肿瘤等导致梗阻的原因。能准确判断梗阻的部位、程度,还可在检查过程中取组织进行病理活检,以明确病变的性质,是诊断幽门梗阻非常重要的方法。

2.X线钡餐检查:通过口服钡剂后进行X线检查,可以显示胃的形态、大小、蠕动情况以及幽门梗阻的程度。典型的幽门梗阻会表现为胃扩张、胃内大量潴留液、幽门管狭窄或变形等影像特征,有助于幽门梗阻的诊断和鉴别诊断。

3.腹部超声检查:可以观察胃内潴留液的情况,同时对肝脏、胆囊、胰腺等周围器官进行检查,有助于排查是否存在周围器官病变压迫幽门导致梗阻,还能发现腹腔内是否有肿大的淋巴结等异常情况。

4.血液检查:主要检测血常规、血生化等指标。血常规可了解是否存在感染、贫血等情况;血生化检查如电解质、肾功能等,因为幽门梗阻患者可能会出现呕吐,导致电解质紊乱和肾功能损害,通过血液检查能及时发现并评估这些异常情况,为治疗提供依据。

5.胃液分析检查:有助于了解胃酸分泌情况。幽门梗阻患者可能会出现胃液潴留,胃液分析可以检测胃液的量、酸度等指标,对判断梗阻的原因有一定的辅助作用,例如是否存在胃泌素瘤等导致胃酸分泌异常的疾病。

在进行这些检查时,患者应向医生详细告知自己的病史、症状等信息,以便医生能准确判断病情并选择合适的检查方法。检查前需遵循医生的指导做好准备工作,如胃镜检查前需禁食、禁水一定时间等,以确保检查结果的准确性。