胃食管反流是什么原因

2025.02.23 12:28

胃食管反流主要是食管下括约肌功能障碍、食管清除作用降低、胃排空延迟、食管黏膜屏障功能降低、肥胖等原因导致的。具体分析如下：

1.食管下括约肌功能障碍：食管下括约肌是防止胃内容物反流的重要结构。当食管下括约肌压力降低、出现短暂松弛或结构受损时，就容易导致胃食管反流。例如一些药物如钙通道阻滞剂、食物如高脂肪食物、巧克力等可能会降低食管下括约肌压力。另外，年龄增长、吸烟、饮酒等因素也可能影响食管下括约肌功能。

2.食管清除作用降低：食管的蠕动功能有助于清除反流至食管的胃内容物。当食管蠕动功能减弱时，反流物不能及时被清除，就会增加胃食管反流的发生几率。像干燥综合征等疾病可导致食管黏膜干燥，影响食管蠕动；硬皮病累及食管时也会使食管平滑肌功能受损，降低食管清除能力。

3.胃排空延迟：胃排空时间延长会使胃内压力升高，促使胃内容物反流至食管。例如幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病，可能影响胃的正常排空功能。一些神经系统疾病如糖尿病性神经病变也可能干扰胃排空的神经调节机制，导致胃排空延迟。

4.食管黏膜屏障功能降低：食管黏膜具有一定的屏障功能，可抵御反流物的损伤。当食管黏膜屏障功能受损时，即使少量反流也可能引起症状。长期吸烟、饮酒、服用某些药物如非甾体抗炎药等因素可破坏食管黏膜屏障。反流物中的胃酸、胃蛋白酶等也会进一步损害食管黏膜，加重黏膜屏障功能的破坏。

5.肥胖：肥胖者腹部脂肪堆积较多，可使腹内压升高，这会对胃部形成较大压力，容易导致胃食管反流。而且肥胖还可能与食管下括约肌功能异常有关，增加胃食管反流的风险。

在日常生活中，要避免食用可能诱发胃食管反流的食物，如辛辣、油腻、酸性食物等；避免饭后立即平卧，睡觉时可适当抬高床头；戒烟限酒，保持健康的体重，减少胃食管反流的发生。

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