陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸一大一小是疝气吗

2025.07.22 14:34

睾丸大小不一致不一定是疝气,但疝气可能导致这种表现。正常男性的睾丸本身存在轻微不对称,通常右侧略大于左侧,差异在合理范围内无需担心。若短期内出现明显大小变化或伴随异常症状,则需考虑病理性因素,疝气是其中一种可能性。

疝气发生时,腹腔内容物通过腹股沟管进入阴囊,可能造成单侧阴囊肿胀,使两侧睾丸看起来大小不均。典型症状包括站立时阴囊鼓胀、平卧后回缩,可能伴有坠胀感或疼痛。但睾丸大小差异还与其他疾病相关,如睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸炎或肿瘤等。精索静脉曲张多见于左侧,表现为患侧阴囊下垂、胀大;鞘膜积液则呈现光滑的囊性肿大。肿瘤通常表现为睾丸质地变硬且体积增大。

发现睾丸明显不对称时,建议及时就医检查。医生通过触诊、超声等检查明确病因。避免自行诊断或延误治疗,尤其伴随疼痛、红肿、发热等症状时需紧急处理。日常注意观察变化,避免剧烈运动或腹压增高的动作。儿童腹股沟疝可能自愈,但成人疝气通常需要手术修补。定期体检有助于早期发现潜在问题,保持健康生活习惯可降低患病风险。