陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

五子衍宗丸金匮肾气丸

2025.11.03 16:23

五子衍宗丸与金匮肾气丸是中医经典方剂,主要用于调理肾气不足及相关症状。两者虽均针对肾虚,但侧重点不同:五子衍宗丸以补肾益精为主,适用于精亏不育、遗精早泄;金匮肾气丸则侧重温补肾阳,常用于腰膝酸软、小便不利等阳虚证候。

五子衍宗丸由枸杞子、菟丝子等五味种子类药物组成,强调以子补子,通过填精固肾改善生殖功能。现代其可调节性激素水平,提升精子质量。金匮肾气丸以附子、桂枝温阳,搭配地黄等滋阴,体现阴中求阳理念,适用于肾阳虚导致的水液代谢障碍。临床常用于慢性肾炎、糖尿病肾病等属肾阳不足者。两方均需辨证使用,避免误补加重症状。

使用五子衍宗丸需注意湿热下注或实热证者禁用,服药期间忌辛辣油腻。金匮肾气丸不宜用于阴虚火旺或实热证,避免与寒凉药物同用。长期服用需监测肝肾功能,孕妇慎用。两者均需在医师指导下结合舌脉辨证,不可自行滥用。部分人群可能出现口干、便秘等反应,应及时调整用药。中药调理需配合作息规律、节制房事,方能显效。