杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管妊娠有什么症状

2025.04.16 11:04

输卵管妊娠的症状包括腹痛、阴道流血、肩部放射痛、晕厥或休克、盆腔包块。具体分析如下:

1.腹痛:输卵管妊娠最常见的症状是突发性下腹剧痛,多为一侧性,疼痛可能持续或间歇性发作,伴随腹腔内出血时疼痛可扩散至全腹,严重时出现腹膜刺激征。

2.阴道流血:多数表现为少量暗红色或褐色阴道出血,出血量通常少于月经量,可能被误认为月经不调,但出血时间较长且不规则。

3.肩部放射痛:由于腹腔内血液积聚刺激膈肌神经,疼痛可放射至肩部,尤其在平卧时加重,这一症状提示可能存在内出血。

4.晕厥或休克:输卵管妊娠破裂导致大量内出血时,可能出现面色苍白、脉搏细数、血压下降等休克表现,严重时可伴随意识模糊或晕厥。

5.盆腔包块:妇科检查可能触及附件区压痛性包块,包块质地软或韧,边界不清,超声检查可帮助明确包块性质及位置。

输卵管妊娠是妇科急症之一,早期诊断和治疗至关重要。症状的严重程度与妊娠部位、破裂与否以及出血量密切相关,延误处理可能危及生命。临床中需结合病史、体征及辅助检查综合判断,及时采取干预措施。