杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕会出现哪些症状

2025.04.27 16:26

宫外孕会出现阴道异常出血、下腹部剧烈疼痛、肩部放射性疼痛、头晕或晕厥、肛门坠胀感。具体分析如下:

1.阴道异常出血:宫外孕早期可能出现少量暗红色或褐色阴道出血,与正常月经不同,出血量较少但持续时间较长,部分患者误认为是月经不调,出血由输卵管妊娠部位组织破裂或子宫内膜脱落引起,需警惕伴随腹痛的出血。

2.下腹部剧烈疼痛:疼痛多位于下腹一侧,呈撕裂样或持续性钝痛,随着输卵管破裂疼痛加剧并扩散至全腹,腹腔内出血刺激腹膜导致压痛和反跳痛,严重时疼痛伴随恶心呕吐。

3.肩部放射性疼痛:腹腔内出血积聚在膈肌下方刺激神经,引发肩部牵涉性疼痛,尤其平躺时症状明显,此症状提示可能出现大量内出血需紧急处理。

4.头晕或晕厥:由于输卵管破裂导致急性腹腔内出血,引发血压下降和脑供血不足,患者出现面色苍白、脉搏细弱、出冷汗甚至晕厥,属于危险征兆需立即就医。

5.肛门坠胀感:盆腔内积血刺激直肠产生排便感,但无实际排便,伴随里急后重,提示盆腔积血严重可能已形成血肿。

宫外孕症状的严重程度与妊娠部位破裂情况及出血量密切相关,早期识别症状有助于避免失血性休克等严重后果,任何疑似表现均需尽快就医检查明确诊断。