黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

盆底肌松弛拉不出来大便怎么回事

2024.12.03 11:23

盆底肌松弛拉不出大便可能是肌肉功能减弱、神经损伤、年龄增长、肥胖、分娩损伤等原因导致的。具体分析如下:

1.肌肉功能减弱:盆底肌松弛会使肌肉收缩能力下降,无法有效推动粪便排出。可能是由于长期缺乏运动,盆底肌得不到锻炼而逐渐松弛。平时应增加盆底肌锻炼,如凯格尔运动,通过规律地收缩和放松盆底肌肉,增强肌肉力量,改善肌肉功能,从而有助于排便。

2.神经损伤:手术、外伤或疾病可能损伤支配盆底肌的神经,影响肌肉的正常收缩。例如盆腔手术可能会误伤神经。需要就医进行详细检查,确定神经损伤的程度和原因,可能需要通过物理治疗如电刺激等方式来刺激神经恢复,同时配合康复训练促进盆底肌功能恢复。

3.年龄增长:随着年龄的增加,身体的各项机能衰退,盆底肌也会逐渐松弛。老年人的肌肉弹性降低,胶原蛋白减少。日常要注意补充营养,多吃富含蛋白质和维生素的食物,同时进行适当的身体活动,如散步等,也可进行盆底肌的康复训练来缓解症状。

4.肥胖:肥胖会增加腹部压力,长期压迫盆底肌使其松弛。过多的脂肪堆积还会影响身体的代谢功能。需要通过健康的饮食控制体重,减少高热量、高脂肪食物的摄入,同时结合适当的运动,如瑜伽等,减轻腹部压力,改善盆底肌松弛状况。

5.分娩损伤:女性在分娩过程中,盆底肌可能会受到过度的拉伸甚至撕裂。尤其是顺产时胎儿较大或者产程较长更容易出现这种情况。产后应及时进行盆底肌康复训练,必要时可借助生物反馈疗法等专业手段来促进盆底肌的修复。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、避免长时间久坐等。多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,以保持大便通畅。同时,要注意避免过度用力排便,以免加重盆底肌的损伤。