李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

孕妇胆结石怎么办

2025.03.03 08:22

孕妇胆结石可通过饮食调整、药物治疗、中医调理、定期监测和手术治疗等方式缓解,具体分析如下:

1.饮食调整:孕妇胆结石患者应避免高脂肪、高胆固醇食物,选择清淡易消化的饮食,如蔬菜、水果和全谷物,减少胆囊负担,预防结石增大或引发炎症。同时,多喝水有助于稀释胆汁,减少结石形成的风险。饮食规律、少食多餐也能减轻胆囊压力,避免过度刺激。

2.药物治疗:在医生指导下,孕妇可使用一些对胎儿影响较小的药物缓解胆结石症状,如解痉药和止痛药。但需注意药物安全性,避免使用可能对胎儿造成不良影响的药物。药物治疗主要用于缓解急性发作时的疼痛和炎症,而非根治结石。

3.中医调理:中医认为胆结石与肝胆湿热有关,可通过中药调理疏肝利胆、清热化湿。常用药物如茵陈、金钱草等,但需在专业中医师指导下使用,确保药方安全有效。针灸和推拿也可辅助缓解症状,但需选择经验丰富的医师操作。

4.定期监测:孕妇应定期进行超声检查,监测胆结石的大小和位置,评估胆囊功能。若结石无明显增大或症状轻微,可继续观察,避免不必要的干预。定期监测有助于及时发现病情变化,为后续治疗提供依据。

5.手术治疗:若胆结石引发严重症状或并发症,如胆囊炎、胆管梗阻等,可能需考虑手术治疗。孕期手术风险较高,通常选择在孕中期进行,以减少对胎儿的影响。手术方式包括腹腔镜胆囊切除术,需由经验丰富的医生评估和操作。

孕妇胆结石的治疗需综合考虑孕妇和胎儿的安全,避免盲目用药或手术。在症状轻微时,可通过生活方式调整和保守治疗缓解病情;若症状严重或出现并发症,则需及时就医,在专业医生指导下制定个性化治疗方案。