赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

孕妇患胆结石怎么办

2025.03.06 10:21

孕妇患胆结石需要谨慎处理,既要考虑孕妇的健康,也要确保胎儿的安全。治疗方案应根据病情的严重程度和孕妇的具体情况来制定,通常包括保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗主要通过饮食调整、药物缓解症状,而手术治疗则是在必要时进行,以预防更严重的并发症。

胆结石在孕妇中较为常见,主要由于孕期激素变化导致胆汁成分改变,增加了结石形成的风险。轻度胆结石症状可以通过饮食控制来缓解,建议孕妇避免高脂肪、高胆固醇食物,增加膳食纤维摄入,保持饮食清淡。同时,医生可能会开具一些对胎儿安全的药物,如解痉药或止痛药,以缓解胆绞痛。对于症状较重或反复发作的孕妇,可能需要进一步检查,如超声检查,以评估结石的大小和位置。如果保守治疗无效或出现急性胆囊炎、胆管炎等严重并发症,可能需要考虑手术治疗。孕期手术风险较高,但现代医学技术已经能够在确保母婴安全的前提下进行微创手术,如腹腔镜胆囊切除术。

在治疗过程中,孕妇需密切配合医生的指导,定期复查,监测病情变化。避免自行用药或随意改变治疗方案,以免对胎儿造成不良影响。孕妇应保持良好的心态,避免过度焦虑,因为情绪波动也可能影响病情。如果出现剧烈腹痛、发热、黄疸等症状,应立即就医,以免延误治疗。孕期胆结石的管理需要多学科协作,包括产科、消化科和外科医生的共同参与,以确保母婴安全。通过科学的治疗和合理的护理,大多数孕妇能够顺利度过孕期,并有效控制胆结石的症状。