杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

房颤心肌病症状有哪些

2025.03.24 17:51

房颤心肌病症状包括心悸、呼吸困难、乏力、胸痛和晕厥,具体分析如下:

1.心悸:房颤心肌病患者常感到心跳不规则或过快,这是由于心房电活动紊乱导致心室收缩不协调。心悸可能持续数分钟至数小时,严重时会影响日常生活。部分患者在安静状态下也能感受到明显的心跳异常,尤其在夜间更为明显。心悸发作时可能伴有焦虑和不安,进一步加重症状。

2.呼吸困难:房颤心肌病患者由于心脏泵血功能下降,肺部血液回流受阻,导致呼吸困难。轻度活动即可引发气短,严重时甚至在静息状态下也会感到呼吸不畅。呼吸困难常伴有咳嗽和咳痰,尤其在夜间平卧时症状加重。长期呼吸困难可能导致患者活动能力显著下降,影响生活质量。

3.乏力:房颤心肌病患者因心脏功能不全,全身组织器官供血不足,导致持续性的乏力感。乏力程度与病情严重程度相关,轻者仅表现为轻微疲倦,重者则可能无法完成日常活动。乏力常伴有精神不振和注意力不集中,影响工作和生活。部分患者还会出现食欲减退和体重下降。

4.胸痛:房颤心肌病患者可能出现胸痛,这是由于心肌缺血或心脏负荷过重所致。胸痛通常位于胸骨后或心前区,呈压迫性或紧缩感,持续时间不等。胸痛可能放射至左肩、背部或下颌,严重时伴有冷汗和恶心。胸痛发作时应及时就医,以排除急性心肌梗死等严重并发症。

5.晕厥:房颤心肌病患者由于心脏输出量突然下降,可能导致脑部供血不足,引发晕厥。晕厥前常伴有头晕、视物模糊和面色苍白等症状。晕厥持续时间通常较短,但可能造成跌倒等意外伤害。反复晕厥提示病情严重,需及时进行心脏功能评估和治疗。

房颤心肌病的症状多样且复杂,早期识别和及时治疗至关重要。患者应定期进行心脏功能检查,遵医嘱调整生活方式和用药方案。保持良好的心态和适度的运动有助于改善症状,提高生活质量。