张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性胃炎该吃什么药

2024.12.30 11:17

慢性胃炎可吃抑酸药、胃黏膜保护药、促胃肠动力药、抗幽门螺杆菌药、助消化药。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药能减少胃酸分泌,缓解胃酸对胃黏膜的刺激。常用的有质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用强且持久,能有效抑制胃酸分泌的关键酶。H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但也能在一定程度上减少胃酸产生,适用于轻、中度患者。这些药物可减轻胃痛、烧心等症状,对于胃酸分泌过多引起的慢性胃炎效果较好。

2.胃黏膜保护药:胃黏膜保护药可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损害。例如铝碳酸镁,既能中和胃酸,又能在黏膜表面形成保护膜。还有铋剂如枸橼酸铋钾,除了保护胃黏膜外,还具有一定的抗幽门螺杆菌作用。这些药物有助于修复受损的胃黏膜,促进胃炎的恢复,尤其适用于胃黏膜糜烂、出血的患者。

3.促胃肠动力药:促胃肠动力药能促进胃肠蠕动,改善胃肠排空功能。像多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片等药物,可用于有腹胀、早饱、恶心、呕吐等症状的慢性胃炎患者。多潘立酮主要作用于上消化道,增强胃蠕动。枸橼酸莫沙必利片则是全胃肠动力药,能促进整个胃肠道的蠕动。通过促进胃肠蠕动,可减少食物在胃内的停留时间,减轻胃部胀满不适的感觉。

4.抗幽门螺杆菌药:如果慢性胃炎患者检测出幽门螺杆菌感染,通常需进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用。抗生素常用阿莫西林、克拉霉素等。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎的发生、发展密切相关,根除幽门螺杆菌可改善胃黏膜炎症,预防消化性溃疡等并发症的发生。这种联合用药方案能有效提高幽门螺杆菌的根除率,但要注意抗生素的耐药性问题。

5.助消化药:助消化药可帮助消化,改善消化不良症状。如健胃消食片含有山楂、麦芽等成分,能促进食物消化。还有复方消化酶胶囊,含有多种消化酶,可补充人体消化酶的不足,增强消化功能。对于慢性胃炎患者出现的食欲减退、消化不良等情况有一定的缓解作用。

在使用药物治疗慢性胃炎时,应遵循医生的建议,不要自行买药服用。不同类型的慢性胃炎可能需要不同的治疗方案,而且药物可能存在一定的副作用。同时,在用药期间要注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,有助于提高药物的治疗效果,促进疾病的康复。