脑血管病一般有哪些

2025.08.11 14:18

脑血管病一般有脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作、脑血管畸形。具体分析如下：

1.脑梗死：由于脑部血液供应中断导致局部脑组织缺血坏死。常见症状包括突发肢体无力、言语不清或面瘫。病情轻重与堵塞血管大小及部位有关，严重时可危及生命。早期溶栓或取栓治疗可改善预后，后期需长期服用抗血小板药物并控制危险因素。

2.脑出血：非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。多由高血压或血管病变导致，表现为剧烈头痛、呕吐及意识障碍。出血量较大时需手术清除血肿，同时降低颅内压。预后与出血部位和速度密切相关，部分患者遗留偏瘫等后遗症。

3.蛛网膜下腔出血：颅内动脉瘤或血管畸形破裂使血液流入蛛网膜下腔。典型症状为突发炸裂样头痛伴颈部僵硬，部分患者出现昏迷。需紧急介入栓塞或手术夹闭破裂点，防止再出血。脑血管痉挛是常见并发症，可能加重脑损伤。

4.短暂性脑缺血发作：脑局部短暂血液供应不足引发可逆性神经功能缺损。症状类似脑梗死但通常在24小时内完全恢复，常被视为卒中前兆。即使症状消失也需完善检查并干预危险因素，避免进展为永久性梗死。

5.脑血管畸形：先天性血管发育异常形成的异常血管团。常见类型包括动静脉畸形和海绵状血管瘤，可能引起癫痫、出血或局灶性神经症状。无症状者需定期随访，破裂出血或症状明显者考虑手术或介入治疗。

脑血管病患者需严格监测血压、血糖及血脂水平，避免情绪激动或剧烈运动。饮食以低盐低脂为主，戒烟限酒。出现头痛、呕吐或肢体麻木等症状时立即就医，不可自行用药延误治疗时机。康复期遵医嘱进行功能锻炼，定期复查影像学评估病情变化。

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