杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫破裂的症状有哪些

2025.04.16 11:04

子宫破裂的症状包括剧烈腹痛、阴道大量出血、胎心异常、休克表现、子宫轮廓不清。具体分析如下:

1.剧烈腹痛:子宫破裂时突发撕裂样剧痛,疼痛部位多位于下腹或全腹,伴随腹膜刺激征,疼痛持续且难以缓解,与宫缩无关,部分患者可能出现肩部放射痛。

2.阴道大量出血:破裂后血液经宫颈外流,表现为鲜红色或暗红色出血,出血量通常较大且迅速,可能伴随血块,严重时导致失血性休克。

3.胎心异常:子宫破裂导致胎盘供血中断,胎心监护显示心动过缓、减速或消失,提示胎儿急性缺氧甚至死亡。

4.休克表现:因内出血或外出血引发面色苍白、脉搏细弱、血压下降、冷汗淋漓等循环衰竭症状,需紧急干预。

5.子宫轮廓不清:触诊时腹肌紧张,子宫形态不规则或无法触及明确宫底,腹腔内出血导致腹部膨隆、移动性浊音阳性。

子宫破裂是产科危急重症,需结合病史与体征快速诊断。及时手术修复或切除子宫是挽救生命的关键,延误处理可能危及母婴安全。预后与破裂程度、出血量及救治时机密切相关。