黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

眼睛疼头疼到晚上睡不着怎么检查

2025.09.30 16:08

眼睛疼伴随头疼到晚上睡不着,需要根据症状特点进行针对性检查。常见原因包括视疲劳、青光眼、偏头痛或颅内病变等。建议尽快就医,通过眼科检查、颅脑影像学检查等明确病因,避免延误治疗。

眼睛疼和头疼同时出现可能与多种疾病相关。视疲劳常见于长时间用眼,可通过视力检查、眼压测量排除青光眼。若伴随恶心、呕吐或视力下降,需警惕急性闭角型青光眼,需紧急处理。偏头痛可能表现为单侧搏动性头疼,伴随畏光、恶心,神经科检查或头颅CT/MRI有助于鉴别。颅内压增高或占位性病变也可能引发类似症状,需通过颅脑影像学进一步排查。鼻窦炎、高血压或紧张性头疼也可能导致眼睛与头部不适,需结合病史和体格检查综合判断。

检查前避免自行服用止痛药掩盖症状,尤其避免随意使用激素类药物。就诊时详细描述疼痛性质、持续时间及诱因,如是否与用眼、体位变化相关。青光眼高危人群如中老年人、有家族史者应定期筛查眼压。若检查未发现器质性病变,需考虑精神压力或睡眠障碍因素,必要时转诊心理科或神经内科。日常注意用眼卫生,避免熬夜,保持环境光线适宜,减少电子屏幕使用时间。突发剧烈头疼或视力骤降需立即急诊处理。