荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

晚期产后出血怎么治疗

2025.04.14 16:13

晚期产后出血的治疗方法包括药物治疗促进子宫收缩、手术止血如清宫术或子宫动脉栓塞、抗感染治疗控制感染、纠正贫血及凝血功能障碍、中医中药辅助调理。具体分析如下:

1.药物治疗促进子宫收缩:晚期产后出血常因子宫收缩不良导致,使用缩宫素等药物可增强子宫收缩力,减少出血。药物需根据出血量及患者情况调整剂量,同时监测血压及心率变化,避免药物过量引发不良反应。

2.手术止血如清宫术或子宫动脉栓塞:当药物治疗无效或出血严重时,需采取手术干预。清宫术清除宫腔内残留组织,减少出血源;子宫动脉栓塞通过阻断血流快速止血,适用于难治性出血,但需评估患者耐受性。

3.抗感染治疗控制感染:感染是晚期产后出血的常见诱因,需使用广谱抗生素控制感染。根据病原学检查结果调整用药,同时加强护理,避免继发感染加重病情。

4.纠正贫血及凝血功能障碍:大量出血可能导致贫血或凝血异常,需及时输血补充血容量,必要时输注凝血因子或血小板,改善机体凝血功能,防止进一步失血。

5.中医中药辅助调理:在常规治疗基础上,可配合中药调理气血,如益母草等促进宫缩化瘀,但需结合患者体质辨证施治,避免与西药相互作用。

晚期产后出血需根据病因及严重程度综合治疗,及时干预可有效降低并发症风险,改善预后。