杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜炎病因是什么

2025.04.16 11:04

子宫内膜炎病因包括细菌感染、宫腔操作损伤、经期卫生不良、邻近器官炎症蔓延、免疫力低下。具体分析如下:

1.细菌感染:子宫内膜炎主要由细菌感染引起,常见病原体包括链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。这些细菌通过阴道上行至子宫内膜,引发炎症反应。分娩、流产或性交过程中可能带入细菌,破坏子宫内膜屏障功能,导致感染。

2.宫腔操作损伤:宫腔手术如人工流产、刮宫、放置宫内节育器等操作可能损伤子宫内膜,创面未及时修复时易被细菌侵入。器械消毒不彻底或操作不规范会增加感染风险,炎症反复发作可能发展为慢性子宫内膜炎。

3.经期卫生不良:经期使用不洁卫生用品或频繁性生活可能将外界细菌带入宫腔。经血逆流时,脱落的子宫内膜碎片与病原体结合,可能诱发炎症。长期忽视经期护理会显著增加患病概率。

4.邻近器官炎症蔓延:盆腔炎、输卵管炎或宫颈炎未及时控制时,炎症可能直接扩散至子宫内膜。解剖结构上,生殖器官紧密相连,病原体通过淋巴或血液循环蔓延,导致继发性子宫内膜炎。

5.免疫力低下:长期疲劳、营养不良或患有慢性疾病会削弱机体抵抗力。免疫系统无法有效清除入侵病原体时,细菌易在子宫内膜定植繁殖,引发持续性炎症反应。

子宫内膜炎的预防需结合病因针对性干预,如规范手术操作、加强经期管理、及时治疗盆腔炎症等。早期诊断和足疗程抗生素治疗可有效控制病情,避免并发症发生。患者出现异常阴道分泌物或下腹疼痛时应尽早就医。