杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔积液的主要表现是什么

2025.04.29 08:08

盆腔积液的主要表现是下腹坠胀或疼痛、腰骶部酸痛、月经紊乱、排尿或排便异常、阴道分泌物增多。具体分析如下:

1.下腹坠胀或疼痛:盆腔积液可能刺激腹膜或周围组织,引发下腹部持续性或间歇性坠胀感,疼痛程度与积液量及炎症程度相关,活动或性交后可能加重,部分患者可伴有肛门坠胀感。

2.腰骶部酸痛:积液压迫或炎症扩散至腰骶部神经时,可能引起该区域酸胀或隐痛,久站、劳累后症状明显,平卧休息可缓解,需与腰椎疾病鉴别。

3.月经紊乱:积液影响卵巢或子宫功能时,可能导致经期延长、经量增多或减少,甚至闭经,部分患者出现非经期出血,与内分泌失调或内膜病变相关。

4.排尿或排便异常:大量积液压迫膀胱或直肠时,可能引发尿频、尿急、排尿困难或里急后重感,严重者可出现便秘或腹泻,需排除泌尿系统或肠道疾病。

5.阴道分泌物增多:合并感染时,炎性渗出物增多导致阴道分泌物量增加,呈脓性或血性,可能伴有异味,需结合妇科检查明确病因。

盆腔积液的临床表现多样,轻重与病因、积液量及病程相关,部分患者无明显症状,仅在体检时发现。早期识别症状有助于及时干预,避免病情进展。诊断需结合影像学检查及实验室指标,针对性治疗可改善预后。