杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔积液的表现症状有什么

2025.04.27 20:09

盆腔积液的表现症状有下腹坠胀或疼痛、腰骶部酸痛、月经不调、排尿异常、性交不适。具体分析如下:

1.下腹坠胀或疼痛:盆腔积液可能导致下腹部持续或间歇性坠胀感,疼痛程度因积液量和炎症程度而异。积液压迫周围组织或刺激腹膜时,疼痛可能加重,尤其在劳累或久站后明显。部分患者伴随肛门坠胀感,严重时影响日常活动。

2.腰骶部酸痛:积液积聚在盆腔低位时,可能牵拉或刺激腰骶部神经,引发酸痛或钝痛。疼痛常向大腿内侧放射,长时间保持同一姿势或过度活动后症状加剧。部分患者夜间疼痛更明显,与体位变化相关。

3.月经不调:盆腔积液可能干扰卵巢和子宫功能,导致月经周期紊乱、经量增多或减少、经期延长。积液合并炎症时,子宫内膜充血或粘连,可能引发痛经或非经期出血。

4.排尿异常:积液压迫膀胱或尿道时,可能出现尿频、尿急、排尿不畅或残余尿感。严重时可能合并尿路感染,出现排尿灼痛或血尿,需与泌尿系统疾病鉴别。

5.性交不适:盆腔积液可能造成性交时深部疼痛或撞击痛,尤其见于子宫直肠陷凹积液。炎症反应使盆腔组织充血水肿,性交后可能加重下腹不适或出血。

盆腔积液的症状与积液性质、量及病程相关,部分患者可能无明显不适,仅在体检时发现。症状持续或加重需结合影像学与实验室检查明确诊断,避免延误治疗。