崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

卵巢癌该怎么治疗

2025.04.02 17:20

卵巢癌的治疗方法包括手术切除、化疗、靶向治疗、放疗和免疫治疗,具体分析如下:

1.手术切除:手术是卵巢癌治疗的首选方法,旨在尽可能彻底切除肿瘤组织。早期卵巢癌患者可通过手术实现根治,晚期患者则通过减瘤手术减少肿瘤负荷。手术范围通常包括双侧卵巢、输卵管、子宫以及可能受累的腹膜和淋巴结。术后病理检查有助于明确肿瘤分期和类型,为后续治疗提供依据。

2.化疗:化疗是卵巢癌治疗的重要组成部分,常用于术后辅助治疗或晚期患者的姑息治疗。常用药物包括铂类和紫杉醇类药物,通过静脉注射或腹腔灌注给药。化疗方案根据肿瘤类型、分期和患者身体状况制定,通常需要多个疗程。化疗可有效杀灭残留肿瘤细胞,降低复发风险,但可能引起恶心、脱发等副作用。

3.靶向治疗:靶向治疗是针对特定分子靶点的精准治疗方法,适用于某些特定类型的卵巢癌。常用药物包括抗血管生成药物和多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂。靶向治疗可抑制肿瘤血管生成或修复DNA损伤,提高治疗效果。治疗前需进行基因检测,以确定适合的靶向药物。靶向治疗通常与化疗联合使用,可延长患者生存期。

4.放疗:放疗在卵巢癌治疗中应用相对较少,主要用于局部复发或转移灶的姑息治疗。放疗利用高能射线杀灭肿瘤细胞,可缓解疼痛、出血等症状。放疗方案根据肿瘤位置和大小制定,需注意保护周围正常组织。放疗可与化疗联合使用,提高局部控制率。放疗可能引起皮肤反应、疲劳等副作用,需密切监测。

5.免疫治疗:免疫治疗通过激活或增强机体免疫系统来对抗肿瘤,是卵巢癌治疗的新兴方法。常用方法包括免疫检查点抑制剂和细胞免疫治疗。免疫治疗可提高机体抗肿瘤免疫反应,延长患者生存期。治疗前需进行免疫相关标志物检测,以确定适合的患者。免疫治疗可能引起免疫相关不良反应,需密切监测和及时处理。

卵巢癌的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案,综合考虑肿瘤类型、分期、患者身体状况和治疗目标。多学科团队协作在卵巢癌治疗中至关重要,包括妇科肿瘤医生、病理医生、影像医生和护理人员等。治疗过程中需密切监测疗效和不良反应,及时调整治疗方案。同时,心理支持和营养管理也是卵巢癌治疗的重要组成部分,有助于提高患者生活质量和治疗效果。