杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢癌一期该怎么治疗

2025.04.27 16:26

卵巢癌一期的主要治疗方式包括手术切除、术后辅助化疗、靶向治疗、定期随访复查、中医调理辅助。具体分析如下:

1.手术切除:卵巢癌一期首选治疗方法是全面分期手术,通过切除子宫、双侧附件、大网膜及盆腔淋巴结等组织,确保彻底清除病灶。手术范围需根据患者年龄、生育需求及肿瘤性质个体化调整,年轻患者可考虑保留生育功能的手术方式。术后病理检查明确分期和分型,为后续治疗提供依据。

2.术后辅助化疗:对于高危型卵巢癌一期患者,术后需辅助化疗以降低复发风险。常用方案为铂类联合紫杉类药物,疗程通常为3-6个周期。化疗需评估患者耐受性,及时处理骨髓抑制、消化道反应等副作用,确保治疗顺利完成。

3.靶向治疗:部分患者可联合抗血管生成药物等靶向治疗,抑制肿瘤生长和转移。靶向治疗需检测相关生物标志物,严格筛选适用人群,治疗期间密切监测血压、尿蛋白等指标,防范潜在不良反应。

4.定期随访复查:治疗后需长期随访,前2年每3-6个月复查一次,包括妇科检查、肿瘤标志物检测及影像学评估。随访旨在早期发现复发或转移迹象,及时干预提高生存率。

5.中医调理辅助:中医药可缓解化疗副作用,改善体质虚弱、食欲不振等症状。通过辨证施治使用补气养血、健脾和胃的方剂,增强机体免疫力,但需避免与西医治疗冲突,确保用药安全性。

卵巢癌一期预后相对较好,但个体差异显著。治疗需多学科协作,结合患者具体情况制定方案,同时重视心理支持和生活方式调整,全面提升治疗效果和生活质量。