杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

黄体酮的副作用有哪些

2025.04.16 11:04

黄体酮的副作用包括头晕、乳房胀痛、恶心、情绪波动、突破性出血。具体分析如下:

1.头晕:黄体酮可能影响中枢神经系统,导致血管扩张或血压波动,部分使用者会出现头晕或眩晕感,尤其在突然起身时症状明显,通常与剂量相关,减少用量或缓慢改变体位可缓解。

2.乳房胀痛:黄体酮通过调节雌激素水平刺激乳腺组织增生,可能引发乳房胀痛或触痛感,症状多在用药初期出现,随身体适应逐渐减轻,严重时可考虑调整治疗方案。

3.恶心:药物直接刺激胃肠道黏膜或影响消化系统功能,部分使用者出现恶心甚至呕吐,建议餐后服用以减轻不适,持续恶心需就医评估是否需更换药物。

4.情绪波动:黄体酮作用于脑部神经递质,可能干扰情绪调节机制,导致焦虑、抑郁或易怒,尤其对有精神病史者影响更显著,需密切监测心理状态。

5.突破性出血:药物改变子宫内膜稳定性,可能引发非经期出血,常见于用药初期或剂量不足时,若出血量大或持续需排查其他妇科疾病。

黄体酮的副作用多与个体耐受性及用药方案相关,多数症状轻微且短暂,但长期使用需定期复查肝功能、血脂等指标,避免潜在代谢异常。出现严重不良反应时应及时停药并寻求专业指导,确保用药安全性与治疗效果平衡。