杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

黄体酮的副作用有什么

2025.04.16 11:04

黄体酮的副作用包括头晕、乳房胀痛、恶心、体重增加、情绪波动,具体分析如下:

1.头晕:黄体酮可能影响中枢神经系统,导致血管扩张或血压波动,部分使用者会出现头晕或眩晕感,尤其在突然改变体位时症状可能加重,通常无需特殊处理,但严重者需调整用药方案。

2.乳房胀痛:黄体酮可刺激乳腺组织增生,引起乳房胀痛或触痛,症状多与剂量相关,减少用药或停药后多可缓解,长期不适需排查乳腺疾病。

3.恶心:黄体酮可能延缓胃排空或直接刺激胃肠道黏膜,引发恶心或轻微呕吐,建议餐后服药以减轻症状,持续不缓解需考虑更换药物。

4.体重增加:黄体酮可能通过水钠潴留或促进脂肪沉积导致体重上升,通常幅度较轻,但长期使用需监测代谢指标,避免合并其他激素紊乱。

5.情绪波动:黄体酮可作用于脑内神经递质,诱发情绪低落、焦虑或易怒,尤其对有精神病史者风险较高,必要时需联合心理干预或调整激素方案。

黄体酮的副作用多与个体敏感性及用药剂量相关,多数症状轻微且可逆,但需结合临床评估风险收益比,尤其长期使用者应定期监测肝肾功能及心血管指标,确保用药安全性。