于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

测骨密度应该怎么测

2025.07.23 08:37

测骨密度可以通过双能X线吸收法、定量超声检测、定量计算机断层扫描、外周双能X线吸收法、单光子吸收测定法。具体分析如下:

1.双能X线吸收法:该方法利用两种不同能量的X射线穿透骨骼,通过测量吸收量计算骨密度,精度高且辐射量低,适用于腰椎和髋部检测,是临床常用金标准。

2.定量超声检测:通过超声波在骨骼中的传播速度和衰减程度评估骨密度,无辐射且操作简便,常用于跟骨或胫骨检测,适合筛查和儿童孕妇等特殊人群。

3.定量计算机断层扫描:采用CT技术对脊柱等部位进行三维成像,能区分皮质骨和松质骨,数据更全面,但辐射量较高,多用于科研或复杂病例。

4.外周双能X线吸收法:原理与常规双能X线吸收法类似,但仅检测前臂或足跟等外周部位,设备便携且成本较低,适合基层医院或大规模筛查。

5.单光子吸收测定法:早期技术通过放射性同位素发射单能光子测量骨密度,精度较低且辐射风险,现已逐渐被双能X线吸收法取代,仅少数地区使用。

检测前需空腹避免食物干扰,穿着无金属衣物,孕妇或近期接受放射性检查者需提前告知医生,不同部位结果可能存在差异需结合临床判断,定期复查有助于动态观察骨量变化。