陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风患者的饮食有哪些原则

2024.11.25 13:06

痛风患者的饮食原则为限制高嘌呤食物摄入、控制总热量、增加水分摄入、多吃蔬菜、水果、避免饮酒。具体分析如下:

1.限制高嘌呤食物摄入:高嘌呤食物在体内代谢后会产生大量尿酸,从而加重痛风症状。像动物内脏如肝、肾、心等、海鲜如沙丁鱼、虾、蟹等、肉汤等都属于高嘌呤食物,应尽量少吃或避免食用。这些食物中的嘌呤含量极高,摄入后会使血尿酸水平迅速上升,导致痛风发作的风险增加。

2.控制总热量:肥胖是痛风的危险因素之一,控制总热量有助于维持理想体重。根据患者的身高、体重、活动量等因素计算每日所需热量,避免热量摄入过多。一般来说,减少高热量食物如油炸食品、甜品等摄入,同时合理分配三大营养素碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例,以保证身体正常代谢需求的同时,减轻体重对关节的压力,降低痛风发作频率。

3.增加水分摄入:多喝水有助于尿酸的排泄。建议痛风患者每天饮水2000-3000毫升,以白开水或淡茶水为宜。充足的水分摄入可以稀释血液中的尿酸浓度,并且增加尿液量,促使尿酸通过尿液排出体外。如果水分摄入不足,尿酸在体内积聚,容易形成尿酸结晶,进而引发痛风发作。

4.多吃蔬菜、水果:蔬菜、水果大多属于低嘌呤食物,同时富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分。例如,樱桃含有生物活性成分,有助于降低尿酸水平;芹菜有利尿作用,可促进尿酸排泄。多吃蔬菜、水果不仅可以提供身体所需的营养,还能在一定程度上帮助控制尿酸水平,减轻痛风症状。

5.避免饮酒:酒精会干扰尿酸的代谢,使尿酸生成增加,排泄减少。无论是啤酒、白酒还是红酒,都含有不同程度的嘌呤,并且酒精在体内代谢过程中会产生乳酸,乳酸会竞争性抑制尿酸的排泄,从而导致血尿酸升高。痛风患者应严格避免饮酒,以减少痛风发作的风险。

痛风患者在饮食调整过程中,应定期监测血尿酸水平,根据尿酸的变化情况适时调整饮食方案。同时,饮食调整只是痛风综合治疗的一部分,还应结合适当的运动、药物治疗等措施来控制病情。