张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

吃什么药能解决便秘

2024.12.27 16:27

容积性泻药、渗透性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药、促动力药能解决便秘。具体分析如下:

1.容积性泻药:容积性泻药主要包括纤维素类等,不被肠道吸收,可吸收水分,增加粪便体积,使粪便松软,易于排出。例如麦麸、车前草等。这类药物比较安全,适合轻度便秘患者。通过增加粪便中的水分和体积,刺激肠道蠕动,从而改善便秘情况。但可能会引起腹胀等不适,需要逐渐增加剂量以让肠道适应。

2.渗透性泻药:渗透性泻药常见的有聚乙二醇、乳果糖等。在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积,刺激肠道蠕动。聚乙二醇安全性较好,副作用相对较少。乳果糖除了能缓解便秘,还可调节肠道菌群。不过使用时如果剂量不当,可能会导致腹泻、腹痛等,需要按照医嘱合理使用。

3.刺激性泻药:刺激性泻药如大黄、番泻叶、酚酞等。这类药物作用较强,能刺激肠壁蠕动,促进排便。但是长期使用可能会导致肠道功能紊乱,还可能引起结肠黑变病等不良反应。一般不建议长期使用,仅在短期便秘症状严重时,在医生指导下谨慎使用。

4.润滑性泻药:润滑性泻药像开塞露、液体石蜡等。开塞露主要成分是甘油或山梨醇,能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出。它的作用迅速,常用于临时缓解便秘症状。液体石蜡可口服,起到润滑肠道的作用,但长期使用可能影响脂溶性维生素的吸收,也不能过量使用。

5.促动力药:促动力药例如枸橼酸莫沙必利片等。主要是通过促进肠道蠕动来改善便秘。对于胃肠动力不足引起的便秘有较好的效果。不过可能会有一些胃肠道的不良反应,如腹痛、腹泻、口干等,使用时要注意观察。

在使用治疗便秘的药物时,应根据自身便秘的严重程度、病因等因素选择合适的药物。如果便秘持续时间较长或者伴有其他症状如腹痛、便血等,应及时就医,不要自行盲目用药。同时,改善生活方式,如增加膳食纤维摄入、多喝水、适当运动等,对改善便秘也非常重要。