黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

婴儿脑积水原因是什么

2025.09.30 16:08

婴儿脑积水是由于脑脊液循环、吸收或分泌异常导致脑室内液体积聚过多。常见原因包括先天发育异常、颅内出血、感染或肿瘤等。脑脊液流动受阻或吸收不足会引起颅内压升高,影响脑组织正常发育。

先天性因素是婴儿脑积水的主要原因之一。中脑导水管狭窄、脊柱裂或Dandy-Walker综合征等发育畸形可能阻碍脑脊液循环。围产期颅内出血,尤其是早产儿脑室周围出血,容易堵塞脑脊液通路。新生儿脑膜炎或脑炎等感染可能导致蛛网膜下腔粘连,影响脑脊液吸收。少数情况下,脑肿瘤或囊肿也可能压迫脑室系统,引发继发性脑积水。

家长需密切观察婴儿头围异常增大、前囟饱满、呕吐或嗜睡等症状,及时就医。影像学检查如超声、CT或MRI可明确诊断。治疗方式包括药物控制、脑室腹腔分流术或内镜下三脑室造瘘术。术后需定期随访,监测分流管功能及颅内压变化。日常护理中避免头部碰撞,预防感染,并关注生长发育指标。早期干预可显著改善预后,减少神经功能损伤风险。