黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

前颅窝底脑膜瘤怎么办

2025.09.25 16:46

前颅窝底脑膜瘤的治疗需根据肿瘤大小、位置及症状制定个性化方案,通常以手术切除为主,必要时结合放疗或药物辅助。

前颅窝底脑膜瘤多为良性,但生长可能压迫周围神经或血管,导致头痛、视力下降、嗅觉减退等症状。手术是首选方法,通过开颅或内镜技术尽可能全切肿瘤,保护重要结构。若肿瘤位置深或包绕血管,术后可能残留,需联合立体定向放疗控制生长。对于高龄或体质差的患者,可考虑姑息性治疗,如脱水降颅压或激素缓解症状。术后需定期复查MRI,监测复发迹象。

治疗过程中需注意术后可能出现脑脊液漏、感染或神经功能损伤,需严格观察并及时处理。放疗可能引起脑水肿或认知障碍,需权衡利弊。康复期避免剧烈运动,保持情绪稳定,均衡营养有助于恢复。若出现视力骤降、剧烈头痛等紧急症状,需立即就医。长期随访至关重要,部分患者需终身监测肿瘤动态。