杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕15周时检查有霉菌性阴道炎怎么办

2025.09.29 12:03

怀孕15周检查出霉菌性阴道炎需及时处理,建议保持外阴清洁干燥、选择孕期安全的外用抗真菌药物、避免穿紧身化纤内裤、治疗期间暂停性生活、定期复查观察疗效。具体分析如下:

1.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液或频繁冲洗阴道,以免破坏正常菌群平衡。清洗后轻轻擦干,减少潮湿环境。选择纯棉透气内裤并及时更换,避免局部闷热潮湿加重症状。

2.选择孕期安全的外用抗真菌药物:在医生指导下使用孕期适用的阴道栓剂或乳膏,如克霉唑等。口服抗真菌药物可能影响胎儿发育,需严格遵医嘱。用药期间观察是否出现局部刺激或过敏反应,及时反馈给医生调整方案。

3.避免穿紧身化纤内裤:紧身衣物会增加外阴摩擦和局部温度,化纤材质不透气易滋生霉菌。建议穿着宽松纯棉内裤,减少出汗和潮湿。睡眠时可选择不穿内裤,保持通风。

4.治疗期间暂停性生活:性行为可能加重黏膜损伤或交叉感染,影响治疗效果。伴侣无需同步治疗,但需注意清洁。症状完全消失且复查结果正常后,再恢复性生活。

5.定期复查观察疗效:用药结束后需复查白带常规,确认霉菌是否转阴。若症状反复或持续,需调整用药方案。孕期激素变化易导致复发,后续产检需加强监测。

霉菌性阴道炎在孕期较常见,无需过度焦虑但应规范处理。避免自行用药或中断治疗,防止发展为顽固性感染。饮食上减少高糖食物摄入,控制血糖水平。若出现外阴红肿、尿痛或分泌物异味加重,需立即就医。