杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

霉菌性阴道炎怀孕了怎么办

2025.04.27 16:26

霉菌性阴道炎怀孕了应及时就医检查、遵医嘱使用孕期安全药物、保持外阴清洁干燥、避免性生活或使用避孕套、调整饮食增强免疫力。具体分析如下:

1.及时就医检查:怀孕期间发现霉菌性阴道炎应第一时间到正规医院妇科就诊,由专业医生进行白带常规检查确认诊断。孕期激素水平变化容易导致霉菌反复发作,自行用药可能影响胎儿健康,医生会根据孕周和病情选择合适治疗方案,避免药物对胎儿造成不良影响。

2.遵医嘱使用孕期安全药物:孕期治疗霉菌性阴道炎需严格选择对胎儿无害的药物,常见如克霉唑栓剂等局部用药,通常属于孕期B类用药相对安全。口服抗真菌药物在孕期禁忌较多,必须由医生评估后使用,不可擅自购买药物以免引发流产或畸形风险。

3.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴避免使用刺激性洗液,穿纯棉透气内裤并勤换洗,清洗后可在阳光下暴晒杀菌。如厕后擦拭方向应从前向后,避免将肠道细菌带入阴道,洗澡时选择淋浴而非盆浴,减少潮湿环境抑制霉菌繁殖。

4.避免性生活或使用避孕套:孕期性生活可能加重阴道黏膜损伤导致炎症扩散,治疗期间建议暂停性生活。如难以避免则必须使用避孕套,防止交叉感染或伴侣携带霉菌造成反复发作,同时减少精液改变阴道酸碱度的风险。

5.调整饮食增强免疫力:减少高糖食物摄入避免血糖升高诱发霉菌生长,多食用富含维生素B族的粗粮及新鲜蔬菜。适量补充优质蛋白质如鱼肉、豆制品提升抵抗力,孕期可遵医嘱服用益生菌调节阴道菌群平衡,但避免摄入辛辣刺激食物加重炎症。

霉菌性阴道炎在孕期需格外谨慎处理,既要控制症状又不能损害胎儿健康,因此规范诊疗和日常护理需同步进行。定期复查白带确保疗效,若出现瘙痒加剧或分泌物异常需及时复诊调整方案,避免早产或胎膜早破等并发症。