李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

阑尾炎在哪个部位

2024.11.05 14:42

阑尾位于人体腹部的右下腹。

阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下象限,根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁。通常,阑尾的体表投影约在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处,这个点也被称为麦氏点。当阑尾发生炎症时,最典型的症状往往是转移性右下腹痛,开始时疼痛可能出现在上腹部或者脐周,这是因为内脏神经的定位不准确,随着病情发展,疼痛会逐渐固定在右下腹。这是由于炎症刺激到阑尾所在的局部腹膜等组织,腹膜的躯体神经定位准确,所以疼痛就固定在右下腹了。

在特殊情况下,阑尾的位置可能会有变异。比如盲肠后位阑尾,这种阑尾位于盲肠的后方,在诊断和手术时会增加一定的难度,因为其位置较深,不易被发现。还有高位阑尾,可能位于肝下,这时候患者的症状可能与普通阑尾炎症有所不同,容易造成误诊。低位阑尾可能到达盆腔内,炎症刺激盆腔脏器时,除了腹痛,还可能出现一些泌尿系统或者直肠的刺激症状,如尿频、尿急或者里急后重等。所以,虽然阑尾一般位于右下腹,但在临床诊断中,医生需要综合考虑多种因素,避免因阑尾位置变异而导致的误诊或漏诊。