张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

如何检查肠胃疾病

2024.12.31 08:54

肠胃疾病的检查可通过胃镜检查、肠镜检查、消化道钡餐、腹部CT、大便常规等方式。具体分析如下:

1.胃镜检查:胃镜是检查胃部疾病最直接有效的方法。能清晰地观察食管、胃和十二指肠的内部情况,如黏膜是否有炎症、溃疡、息肉或者肿瘤等病变。在检查过程中,若发现可疑病变,还可直接取组织进行病理活检,以明确病变的性质。做胃镜前通常需要禁食一段时间,以保证胃部排空,便于观察。

2.肠镜检查:肠镜主要用于检查大肠的病变。可以直观地看到直肠、结肠等部位的黏膜状态,对发现肠道炎症、息肉、肿瘤等疾病有重要意义。同时,也能对可疑病变进行活检。在进行肠镜检查前,需要进行肠道准备,通过服用泻药等方式清空肠道内容物,确保检查的准确性。

3.消化道钡餐:消化道钡餐是一种通过口服钡剂,然后在X线下观察食管、胃和小肠的检查方法。可以显示消化道的轮廓、蠕动情况以及是否存在充盈缺损等异常。对于一些不能耐受胃镜、肠镜检查的患者,消化道钡餐是一种可选择的检查方式。不过,对微小病变的诊断能力相对较弱。

4.腹部CT:腹部CT能够清晰地显示腹部脏器的结构,包括胃、肠、肝、胆、胰等。对于肠胃疾病,可以帮助发现肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系,以及是否存在淋巴结转移等情况。还能发现一些肠道的梗阻、穿孔等急腹症的病因。腹部CT检查速度相对较快,不需要特殊的肠道准备,但有一定的辐射。

5.大便常规:大便常规是一项简单而又重要的检查。通过对大便的颜色、性状、有无潜血、白细胞、寄生虫卵等进行检测,可以初步判断肠道是否存在炎症、出血、感染寄生虫等情况。如果大便潜血阳性,可能提示胃肠道有出血性疾病;若发现白细胞增多,可能存在肠道炎症。

在进行肠胃疾病检查前,应遵循医生的指导,如禁食、肠道准备等要求。检查过程中保持放松,避免过度紧张影响检查结果。检查后根据具体情况注意休息和饮食调整,如胃镜、肠镜检查后需待麻醉作用消失后再进食,避免食用刺激性食物等。