杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫腺肌症怎么保胎

2025.10.14 15:12

子宫腺肌症保胎需密切监测激素水平、保持情绪稳定、避免剧烈运动、合理用药控制病灶发展、加强营养支持。具体分析如下:

1.密切监测激素水平:子宫腺肌症患者妊娠后激素波动可能影响胚胎着床,需定期检测孕酮、雌激素等指标。若激素水平不足,需及时补充黄体酮类药物,维持子宫内膜稳定性。同时监测人绒毛膜促性腺激素翻倍情况,评估胚胎发育状态。

2.保持情绪稳定:焦虑或紧张可能引发子宫异常收缩,增加流产风险。可通过冥想、听轻音乐等方式舒缓压力,必要时在医生指导下使用安神类药物。避免过度劳累或熬夜,保证充足睡眠有助于维持内分泌平衡。

3.避免剧烈运动:子宫腺肌症患者子宫壁增厚、弹性降低,剧烈活动易刺激病灶出血。建议选择散步等低强度运动,禁止提重物或长时间站立。若出现腹痛或阴道流血,需立即卧床休息并就医。

4.合理用药控制病灶发展:妊娠期间病灶可能随激素变化增大,但部分抗炎药物可能影响胎儿。需严格遵医嘱使用前列腺素抑制剂或中药调理,抑制子宫收缩的同时避免药物副作用。定期超声检查评估病灶与胎盘位置关系。

5.加强营养支持:贫血或营养不良会加重子宫供血不足,需增加铁、叶酸及优质蛋白摄入。多食用红枣、动物肝脏等补血食物,必要时静脉补充营养液。控制高脂肪饮食,避免体重过快增长增加腹腔压力。

保胎期间需严格遵循医嘱,不可自行调整药物剂量或偏信偏方。出现持续腹痛、出血或胎动异常需立即就医,避免延误治疗时机。定期复查超声及血液指标,动态观察母婴状态。