杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妊娠合并肺结核的症状

2025.04.16 11:04

妊娠合并肺结核的症状包括发热、咳嗽咳痰、盗汗、乏力消瘦、胸痛。具体分析如下:

1.发热:妊娠合并肺结核患者常出现长期低热,体温多在37.5℃至38℃之间波动,午后或傍晚发热较为明显,部分患者可能伴有畏寒但无寒战。发热持续时间较长,常规退热治疗效果不佳,需结合抗结核治疗才能缓解。

2.咳嗽咳痰:咳嗽是妊娠合并肺结核的常见症状,初期多为干咳,随着病情进展可能出现咳痰,痰液可呈白色黏液状或黄脓痰,严重者痰中带血或咯血。咳嗽持续时间较长,尤其在晨起或夜间加重,影响孕妇休息。

3.盗汗:患者夜间睡眠时大量出汗,甚至浸湿衣物,醒后汗止,盗汗与结核中毒症状相关,常伴随发热和乏力。盗汗并非单纯因环境温度过高引起,而是结核病导致的自主神经功能紊乱表现。

4.乏力消瘦:妊娠合并肺结核患者因机体消耗增加,常感明显乏力,活动耐力下降,体重进行性减轻,即使增加营养摄入仍难以改善。消瘦与结核分枝杆菌感染引起的代谢亢进及营养吸收障碍有关。

5.胸痛:病变累及胸膜时可出现胸痛,疼痛多为钝痛或刺痛,咳嗽或深呼吸时加重,部分患者疼痛可放射至肩背部。胸痛程度与病变范围相关,严重者可能影响呼吸功能。

妊娠合并肺结核的症状需与妊娠期常见不适鉴别,避免延误诊治。及时完善相关检查并规范治疗对改善母婴预后至关重要。