疟疾都有什么症状

2025.08.27 08:31

疟疾的典型症状包括反复高热、寒战发抖、头痛乏力、贫血表现、脾脏肿大。具体分析如下：

1.反复高热：疟疾发作时体温可突然升至40℃左右，伴随面色潮红、呼吸急促。高热通常持续数小时后自行消退，呈现间歇性发作特点，发作周期与疟原虫在红细胞内的增殖周期相关。不同疟原虫类型引起的发热间隔不同，间日疟和卵形疟多为48小时发作一次，三日疟为72小时，恶性疟则发热不规则。

2.寒战发抖：高热前常出现全身剧烈寒战，持续30分钟至1小时，表现为牙齿打颤、肢体颤抖、皮肤出现鸡皮疙瘩。寒战由疟原虫裂殖体破裂释放代谢产物进入血液，刺激体温调节中枢引发。发作时血管收缩减少散热，肌肉快速收缩产热，为典型体温上升期表现。

3.头痛乏力：发作期伴随持续性搏动性头痛，多位于前额或太阳穴，与高热及毒素刺激脑膜血管相关。全身肌肉酸痛、倦怠无力明显，严重时出现恶心呕吐。症状在发热间歇期可能减轻，但随病情进展乏力感逐渐加重。

4.贫血表现：疟原虫破坏红细胞导致溶血性贫血，可见面色苍白、甲床发白、活动后心悸气短。慢性感染者可能出现巩膜轻度黄染，尿色加深。儿童患者贫血发展更快，严重时可出现嗜睡或烦躁不安等缺氧表现。

5.脾脏肿大：病程超过一周后脾脏因充血及巨噬细胞增生逐渐肿大，左肋下可触及质地较韧的包块，伴有压痛。反复感染者脾脏显著增大可达盆腔，极少数可能发生自发性脾破裂。部分患者同时出现肝脏轻度肿大。

出现疑似症状需立即就医，避免自行服用退热药物掩盖病情。流行区居住或旅行后发热应主动告知暴露史。治疗期间严格遵医嘱完成抗疟疗程，防止复发或耐药性产生。保持防蚊措施，高发季节可使用蚊帐及驱蚊制剂。

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