于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

髌骨骨折康复训练方法有哪些

2025.07.23 08:37

髌骨骨折康复训练方法包括早期关节活动度练习、渐进性肌力训练、平衡与协调性锻炼、功能性活动恢复以及冷热敷交替疗法。具体分析如下:

1.早期关节活动度练习:髌骨骨折后需尽早开始被动或主动关节活动,防止粘连和僵硬。初期以轻柔屈伸为主,避免负重,逐渐增加幅度。活动时需控制疼痛范围,避免过度牵拉骨折部位。

2.渐进性肌力训练:肌肉萎缩是常见并发症,需分阶段强化股四头肌和腘绳肌。早期采用等长收缩,中期加入抗阻训练,后期结合器械或自重练习。训练强度需根据愈合情况调整,避免二次损伤。

3.平衡与协调性锻炼:骨折后平衡能力下降,可通过单腿站立、平衡垫训练等恢复本体感觉。动作从静态过渡到动态,逐步提高难度,确保动作稳定性。

4.功能性活动恢复:模拟日常动作如上下楼梯、蹲起等,帮助恢复关节功能。初期需辅助工具保护,后期逐渐脱离支撑,注重动作标准性。

5.冷热敷交替疗法:急性期冷敷减轻肿胀疼痛,后期热敷促进血液循环。冷热交替可缓解僵硬,每次不超过20分钟,避免皮肤冻伤或烫伤。

康复过程中需严格遵循医嘱,避免过早负重或剧烈运动。疼痛加剧或肿胀反复应及时就医。饮食补充钙质与蛋白质,促进骨骼愈合。定期复查影像,确保骨折线愈合进度。