陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸炎要怎样确诊

2025.06.12 09:24

睾丸炎的确诊方法包括体格检查、实验室检查、影像学检查、病史采集、鉴别诊断。具体分析如下:

1.体格检查:通过触诊观察睾丸是否肿胀、压痛或质地异常,检查附睾和精索是否受累,评估阴囊皮肤是否发红或温度升高,结合提睾反射判断神经反应,初步判断炎症范围与程度。

2.实验室检查:采集血液检测白细胞计数和C反应蛋白水平,分析是否存在细菌或病毒感染,通过尿液检查排除尿路感染,必要时进行尿道分泌物培养,明确病原体类型以指导治疗。

3.影像学检查:采用超声检查观察睾丸血流信号和结构异常,鉴别睾丸扭转或肿瘤等疾病,评估鞘膜积液或脓肿形成,辅助判断炎症严重程度及并发症。

4.病史采集:询问近期有无尿路感染、性接触史或外伤史,了解症状出现时间及发展过程,记录伴随症状如发热或排尿困难,结合既往病史排除其他系统疾病影响。

5.鉴别诊断:排除睾丸扭转、附睾炎、疝或肿瘤等类似疾病,结合症状与检查结果综合分析,避免误诊导致治疗延误,确保针对性处理原发病因。

确诊过程中需避免剧烈运动或局部压迫,防止症状加重。治疗期间应遵医嘱完成全程用药,定期复查评估疗效。保持阴部清洁干燥,避免辛辣刺激饮食。若出现高热或剧烈疼痛需及时就医,不可自行处理。