稽留流产的症状是什么

2025.04.16 11:04

稽留流产的症状是阴道流血、腹痛或下坠感、妊娠反应消失、子宫大小与孕周不符、宫颈口未开。具体分析如下：

1.阴道流血：稽留流产最常见的症状是阴道出现少量暗红色或褐色分泌物，出血量通常少于正常月经，但持续时间较长，可能伴随血块排出。部分情况出血量突然增多，提示妊娠组织可能开始剥离。血液积聚在宫腔内形成血肿时，可能表现为咖啡色分泌物。出血时间过长需警惕感染风险。

2.腹痛或下坠感：患者常感到下腹隐痛、胀痛或持续性坠胀，类似痛经但程度较轻。疼痛可能间歇性发作，与子宫收缩试图排出妊娠组织有关。若突发剧烈腹痛，需警惕大出血或子宫穿孔。疼痛范围可能扩散至腰骶部，与盆腔充血或炎症反应相关。

3.妊娠反应消失：原本明显的早孕反应如恶心、呕吐、乳房胀痛等突然减轻或消失，可能与胚胎停止发育后激素水平下降有关。部分患者自觉胎动消失孕中期，或早孕试纸颜色变浅。激素检测可发现HCG增长缓慢或下降，孕酮水平偏低。

4.子宫大小与孕周不符：妇科检查或超声显示子宫小于停经周数，宫腔内未见胎心搏动，或妊娠囊变形、萎缩。胚胎停育后子宫停止增长，甚至缩小。超声可能观察到妊娠囊位置下移、边缘模糊，或残留组织机化形成的混合性回声。

5.宫颈口未开：区别于难免流产，稽留流产时宫颈口通常保持闭合状态，妊娠组织未排出。宫颈管可能缩短或软化，但无扩张迹象。这一特征需通过妇科检查确认，是区分其他流产类型的关键。

稽留流产的诊断需结合临床症状、超声及实验室检查综合判断。患者可能出现单一或多项表现，部分症状隐匿易被忽视。及时就医有助于明确妊娠状态，避免并发症。处理方式需根据孕周、残留组织情况及患者体质个体化选择。

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