杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇有宫颈息肉该怎么办

2025.04.16 11:04

孕妇发现宫颈息肉需及时就医评估、避免剧烈运动或同房刺激、保持外阴清洁预防感染、根据医生建议决定是否手术切除、定期复查监测息肉变化。具体分析如下:

1.及时就医评估:宫颈息肉在孕期可能因激素变化增大或出血,需由专业医生通过妇科检查或超声明确息肉大小、位置及是否合并感染。医生会根据孕周、症状严重程度及胎儿状况制定个体化方案,必要时进行病理检查排除恶性病变。

2.避免剧烈运动或同房刺激:孕期宫颈充血脆弱,剧烈活动或性行为可能导致息肉表面血管破裂出血,增加感染风险。建议减少腹部压力动作,选择侧卧休息,出血期间严格禁止同房。

3.保持外阴清洁预防感染:息肉暴露于阴道环境中易滋生细菌,需每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂。分泌物增多或出现异味时,需就医排查是否合并阴道炎,防止上行感染影响胎儿。

4.根据医生建议决定是否手术切除:多数息肉可产后处理,但若反复出血、继发感染或阻碍分娩,孕中期可在严密监护下摘除。手术需避开孕早期流产高风险阶段,采用电凝或结扎止血减少损伤。

5.定期复查监测息肉变化:每2-4周通过妇科检查或超声观察息肉生长情况,记录出血频率和量。临近预产期需评估是否影响产道,必要时调整分娩方式。

孕期宫颈息肉的管理需兼顾母胎安全,多数情况下保守观察即可,但突发大量出血或剧烈腹痛需立即急诊处理。