蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝五项检查结果各项指标表示什么

2025.10.09 17:11

乙肝五项检查是诊断乙型肝炎病毒感染的重要指标,通过检测血清中与乙肝病毒相关的抗原和抗体,可以判断感染状态、病毒复制情况及免疫反应。检查结果对临床诊断、治疗及预后评估具有重要指导意义。

乙肝五项包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb和乙肝核心抗体HBcAb。HBsAg阳性提示存在乙肝病毒感染,可能是急性或慢性感染。HBsAb阳性通常表示对乙肝病毒具有免疫力,可能由于疫苗接种或既往感染恢复。HBeAg阳性反映病毒复制活跃,传染性强。HBeAb阳性可能表示病毒复制减弱,传染性降低,但也可能是病毒变异导致。HBcAb阳性提示既往或现症感染,需结合其他指标判断感染阶段。

解读乙肝五项结果需结合临床病史、肝功能及其他检查综合分析。单项指标异常未必代表疾病状态,动态监测更有意义。疫苗接种者可能出现HBsAb阳性,无需过度担忧。慢性乙肝患者应定期复查,监测病情变化。避免自行解读结果,需由专业医生评估。检查前无需空腹,但需确保采血过程规范,避免溶血影响结果准确性。及时就医并遵循医嘱是科学管理乙肝的关键。